Betrug im Gesundheitswesen

Die Gemeinde Heerlen stellt Einrichtungen nach dem Wmo und Jugendgesetz zur Verfügung. Manchmal verwenden Betreuungssuchende, Betreuungsanbieter und Budgetverantwortliche das Geld, das für Wmo und Jeugdzorg bestimmt ist, auf unehrliche Weise. Wir nennen dies Betreuungsbetrug. Glauben Sie, dass jemand Betrug begeht, oder haben Sie den Verdacht auf Betrug? Melden Sie dies der Gemeinde. Sie können dies einfach, schnell und sogar anonym tun.

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Näherung

So melden Sie (vermuteten) Betrug im Gesundheitswesen:

  • Kontaktieren Sie die Gemeinde.
  • Sie gehen weiter:
    • um wen es sich handelt,
    • Wo diese Person lebt,
    • und um welchen Betrug es sich handelt.

Beschreibung

Beispiele für (mutmaßlichen) Betrug im Gesundheitswesen sind: 

  • Keine Erstattung von Leistungen, auf die Sie Anspruch haben.
  • Inanspruchnahme von Leistungen, die der Patient nicht erhalten hat, die aber vom Leistungserbringer in Anspruch genommen werden (Phantomleistungen).
  • Benachteiligung von Patienten durch ungerechtfertigte Zuzahlungen.
  • Erbringung und Inanspruchnahme von Leistungen, die medizinisch nicht notwendig sind (Überbehandlung), oder Unterlassung notwendiger Leistungen (Unterbehandlung).
  • Betrug mit dem Persönlichen Budget (PGB). Verwendung des Budgets für etwas anderes als Pflege.

Wenn Sie einen Verdacht auf Betrug mit Krankenkassengeldern haben, leitet die Stadtverwaltung eine Betrugsuntersuchung ein.

Weitere Informationen

Weitere Informationen über den Informationsaustausch zu Betrugsfällen im Gesundheitswesen (ICZ)

rijksoverheidWeitere Informationen zum Thema Betrug im Gesundheitswesen auf .co.uk

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